Кърменето макар да е най-здравословният и най-лесният начин за хранене на бебето, понякога е съпътствано с трудности, особено в началото. Много жени в началото имат препълнени, напрегнати и болезнени гърди и при неправилни действия в такива моменти могат да стигнат до възпаления на гърдите и мастит. За това е нужно особено в началото на кърменето, но и след това, да имаме предвид няколко прости насоки за справяне с кърмачески проблеми, за да се наслаждаваме на приятно и леко кърмене без усложнения.
Препълнени гърди
Когато няколко дни след раждането кърмата дойде, при някои жени гърдите се усещат твърди, болезнени и препълнени. Тези симптоми отминават, когато лактацията се регулира, тоест когато организмът на майката получи ясни сигнали колко кърма е необходима и спре да произвежда излишъци. Това става като слагаме бебето често на гърдата (всеки път, когато отваря устичка и е неспокойно), а не храним под час; като оставяме бебето на гърдата само, докато суче активно (докато прелъща течност), а не да ползва гърдата вместо биберон залъгалка и като изцеждаме гърдите след кърмене, само при необходимост и то в съвсем малки количества (не цедим цялото останало в гърдите мляко!) Най-добрата профилактика срещу препълнени гърди е честото кърмене и прекратяване на изцеждането на гърдите до край, тъй като колкото повече цедим, толкова повече кърма произвежда организмът ни. (Подробно за цеденето вижте тук ).
Препълнените гърди освен дискомфорт крият и риск от запушване на млечните канали и възпаление на гърдите, а също и често препълнените гърди са твърди и подути и бебето не успява добре да захапе гърдата и не може да суче. Ако бебето е гладно и с желание се насочва към гърдата, но веднага я пуска и плаче, изцедете съвсем малко количество с помпа или на ръка, след това предложете на бебето отново гърдата.
Запушени млечни канали
Ако усещате гърдата си напрегната и болезнена и напипвате твърд участък в нея, вероятно има запушване в млечните канали и млякото не успява да изтече, предизвиквайки усещане за болка, подуване на гърдата и твърдост. Най-добото, което можете да направите в тази ситауция е да сложите бебето на гърдата или да цедите (с помпа или на ръка) и по време на кърменето/цеденето да масажирате засегнатата област от гърдата с движение от периферията към зърното. Може да намажете пръстите си с крем преди масажа, за да не нараните кожата си. Важно е да масажирате докато кърмите/цедите, а не на сухо, тъй като в противен случай може да предизвикате обратен ефект.
В подобна ситуация помага и топъл душ и масаж под душа с въртеливи движения под топлата струя по посока от периферията към зърното, тъй като топлата вода помага на млякото да изтича от гърдата, а масажът действа допълнително за разнасяне на млякото от запушената област.
Ако действията Ви доведат до частичен успех, след почивка опитайте пак. Дори да не стане наведнъж, ако слагате бебето често на гърдата или цедите и паралелно с това масажирате засегнатата област от периферията към зърното, постепенно запушеното мляко ще изтече и ще получите облекчение.
Възпаление на гърдите. Мастит
Ако при препълнени гърди или запушени млечни канали не вземем навременни мерки, неспособното да изтече мляко, може да предизвика възпаление на гърдите, известно като мастит. При маститът гърдите обикновено стават твърди, подути, болезнени, топли и зачервени. В тази ситуация майката вдига температура и усеща втрисане. В този момент обикновено дори да се опитвате да цедите гърдите или да слагате бебето да суче и да масажирате, от гърдите макар да са препълнени и подути не излиза никакво мляко!
В такава ситуация най-доброто решение е да вземете топла вана или душ. Топлата вода действа отпускащо за гърдите и след благотворното действие на топлата вода ще усетите, че от гърдите Ви започва да излиза малко мляко. Тогава е добре да сложите бебето на гърдата да суче или да изцедите кърмата с помпа или на ръка. Ако гърдите Ви са силно напрегнати и много болезнени може да не успеете да свършите работа от веднъж, а да се наложи да приложите процедурата няколко пъти като редувате топла вана/душ и кърмене/цедене след това, когато гърдите се поотпуснат. При възпаление на гърдите по-щадящо е кърменето, отколкото цеденето, тъй като по време на кърмене бебето стимулира най-добре гърдите и предизвиква по-малко дискомфорт и болка, в сравнение с цеденето, но ако бебето не желае да суче толкова много или поради някаква причина е отделно от Вас, ще се наложи да цедите многократно на итервали от около два часа в продължение на около едно-две денонощия, докато овладеете ситуацията.
Ако топлата вода, честото кърмене/цедене и масажът не помагат, се налага бързо да потърсите помощ. Маститът представлява стафилококова инфекция, която ако не бъде овладяна в зародиш, може да доведе до образуване на много гной в засегнатата гърда със сериозни последици за здравето. Ако топлата вана/душ не помагат на гърдите Ви да се отпуснат и от тях не изтича мляко, въпреки че са твърди, болезнени и Вие сте с висока температура, незабавно се консултирайте с консултант по кърмене, лекар или класически хомеопат. Опитният консултант по кърмене ще може да Ви даде насоки за справяне със ситуацията. Лекарят ще предпише антибиотик за справяне с инфекцията и може да Ви насочи към болница за дренаж на събралата се гной, а ако желаете да избегнете приемането на антибиотици, класическият хомеопат може да Ви предпише хомеопатично средство, вместо антибиотика, с помощта на което организмът да се справи с възпалението.
При някои жени физиологията на гърдите или на едната от гърдите им е такава, че са по-податливи на запушвания и възпаления. Има жени, които след неколкократни инфекции на едната гърда решават да продължат кърменето само с другата гърда и успяват да произвеждат дори с една гърда достатъчно мляко, за да кърмят успешно децата си. Има и жени, които въпреки болезнените и неприятни инфекции не се предават и успяват да регулират лактацията и да си подарят дълго и безпроблемно кърмене. От психосоматична гледна точка, понякога въпросът касае не физиологията на гърдите, а чисто психологически притеснения на майката, които след нейното успокояване и добиване на увереност в собствените сили, преминават и проблемите с гърдите повече не се повтарят.